أخبار

ما الذي تسبب في أكثر من 300 حالة من حالات التهاب الكبد الحاد مجهول السبب في أكثر من 20 دولة ومنطقة حول العالم؟يُظهر البحث الأخير أنه قد يكون مرتبطًا بالمستضد الفائق الذي يسببه فيروس كورونا الجديد.تم نشر النتائج المذكورة أعلاه في المجلة الأكاديمية الدولية الموثوقة "The Lancet Gastroenterology & Hepatology".

أظهرت الدراسات المذكورة أعلاه أن الأطفال المصابين بفيروس كورونا الجديد يمكن أن يؤدي إلى تكوين خزانات الفيروس في الجسم.على وجه التحديد ، يمكن أن يؤدي الوجود المستمر لفيروس كورونا الجديد في الجهاز الهضمي للأطفال إلى إطلاق البروتينات الفيروسية بشكل متكرر في الخلايا الظهارية المعوية ، مما يؤدي إلى تنشيط المناعة.قد يتم التوسط في هذا التنشيط المناعي المتكرر بواسطة نموذج مستضد فائق في بروتين سبايك لفيروس كورونا الجديد ، والذي يشبه المكورات العنقودية المعوية B ويطلق تنشيطًا واسعًا وغير محدد للخلايا التائية.هذا التنشيط الفائق للخلايا المناعية بوساطة مستضد متورط في متلازمة الالتهاب متعدد الأنظمة عند الأطفال (MIS-C).

ما يسمى بالمستضد الفائق (SAg) هو نوع من المواد التي يمكنها تنشيط عدد كبير من استنساخ الخلايا التائية وتوليد استجابة مناعية قوية بتركيز منخفض جدًا (≤10-9 M).بدأت متلازمة الالتهاب متعدد الأنظمة عند الأطفال تحظى باهتمام واسع النطاق في وقت مبكر من أبريل 2020. في ذلك الوقت ، كان العالم قد دخل للتو جائحة التاج الجديد ، وأبلغت العديد من البلدان على التوالي عن "مرض غريب للأطفال" ، والذي كان وثيق الصلة بالتاج الجديد عدوى فيروسية.يعاني معظم المرضى من أعراض مثل الحمى والطفح الجلدي والقيء وتورم الغدد الليمفاوية في الرقبة وتشقق الشفتين والإسهال ، على غرار أعراض مرض كاواساكي ، المعروف أيضًا باسم مرض كاواساكي.تحدث متلازمة الالتهاب متعدد الأنظمة عند الأطفال في الغالب بعد 2-6 أسابيع من الإصابة الجديدة بالتاج ، ويتركز عمر الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-10 سنوات.تختلف متلازمة الالتهاب متعدد الأنظمة عند الأطفال عن مرض كاواساكي ، ويكون المرض أكثر حدة عند الأطفال المصابين بفيروس كورونا.

وحلل الباحثون أن الالتهاب الكبدي الحاد الأخير المجهول السبب لدى الأطفال ربما يكون قد أصيب بفيروس كورونا الجديد أولاً ، وأن الأطفال أصيبوا بالفيروس الغدي بعد ظهور مخزون الفيروس في الأمعاء.

أبلغ الباحثون عن حالة مماثلة في تجارب الفئران: تسبب عدوى الفيروس الغدي صدمة سمية من البكتيريا العنقودية المعوية بوساطة B ، مما يؤدي إلى فشل الكبد وموت الفئران.بناءً على الوضع الحالي ، يوصى بالمراقبة المستمرة لـ COVID-19 في براز الأطفال المصابين بالتهاب الكبد الحاد.إذا تم العثور على دليل على التنشيط المناعي بوساطة المستضدات الفائقة SARS-CoV-2 ، فيجب النظر في العلاج المناعي عند الأطفال المصابين بالتهاب الكبد الحاد الوخيم.